히알라제 부작용 종류와 함께 붓기, 알레르기, 패임과 같은 부작용을 없애거나 예방하는 방법에 대해 알아볼 것이다
히알라제 (hyaluronidase) 에 대해 알고 있는 사람들은 대부분 필러 시술을 받은 사람들일 것이다. 요즘 필러들은 대부분 히알루론산 성분의 필러이기 때문에 필러녹이기를 위해 히알라제를 이용하기 때문이다
일반인들은 히알라제라는 효소를 원하는 부위에 주입하면 필러가 아주 깔끔하게 사라질 것이라고 생각한다. 하지만, 필러시술을 한 시기와 개개인의 피부상태 등에 따라 히알라제 효과는 경우에 따라 얼마든지 다를 수 있고 일반적으로 필러녹이기를 부분적으로 하는 것은 굉장히 어렵다
히알라제는 포유류의 정소, 피부등에 분포하는 효소 등 주로 동물로부터 제조되는 제품이 사용되며 대표적으로 리포라제 (Liporase) 가 사용된다. 이외에도 같은 성분으로 비트라제 (vitrase), 하이레넥스 (hylenex) 와 같은 제품들이 있다
히알라제 성분이 필러 녹이기로 잘 알려져 있지만, 정확하게는 히알루론산을 조각조각
그렇다면, 히알라제 부작용에는 대표적으로 어떤 것들이 있는지 지금부터 한번 알아보자
히알라제 만능일까?
히알라제를 필러 녹이는 물질로, 그리고 만능이라고 잘못알고 있는 사람들이 있다
히알루론산의 가교결합 (cross linking)은 인위적으로 만든 것이기 때문에, 히알라제를 통해 이 가교결합들을 끊어줄 수 없다. 가교결합은 필러를 생산하는 과정에서 생겨나는데, 이미 제품이 만들어질 때부터 가교결합이 뭉쳐져 있는 경우에는 나중에 이 부분을 해결할 수 있는 방법이 없다
가교결합이 뭉친 필러, 불순물이 들어가 있는 필러, BDDE 라는 화학물질이 세척되지 않은 필러가 우리 몸에 들어오게 되면 우리 몸은 필러를 이물질로 보고 면역세포들이 캡슐을 형성하게 된다
캡슐화가 진행되는 경우 과다하게 상처 치료가 진행되고, 이로 인해 콜라겐이 과형성되고 섬유화된다. 그리고 이것이 딱딱해져서 육아종 (granuloma) 이 생기게 된다
필러 부작용으로 나타나는 육아종 해결방법으로 어떤 사람들은 바늘로 육아종 덩어리를 뺀다고도 하고, 어떤 사람들은 히알라제로 육아종을 없앤다고 말하기도 한다
하지만, 이론적으로 거의 불가능한 얘기다. 필러의 뭉친 가교결합이나 콜라겐덩어리, 섬유화된 조직을 히알라제가 직접 끊거나 녹일수가 없기 때문이다
히알라제 부작용 종류
히알라제 부작용으로 알려진 것들은 다음과 같다. 아래에서 언급한 것들 외에도 얼마든지 추가적인 부작용이 있을 수 있다
- 뭉친 가교결합 (Cross-linking)
- 필러 이동
- 히알라제 붓기
- 히알라제 알레르기
- 히알라제 패임
히알라제 알레르기, 알러지
히알라제 부작용으로 가장 많이 알려진 것 중 하나가 히알라제 알레르기다. 히알라제의 경우 알레르기 발생위험이 높지는 않지만, 의료현장에서는 어렵지 않게 볼 수 있는 대표적인 부작용이다
히알라제 알레르기의 경우 보통 시술 후 2시간 이내에 심한 부종이 나타나는 경우가 많으며, 누가 봐도 입술이 부어있는 모양을 띠기 때문에 단번에 알아차릴 수 있다
본인이 히알라제 알레르기가 나타난다면 병원에 바로 연락을 하는 것이 좋으며, 어떤 병원에서는 히알라제 알러지를 예방하기 위해 항히스타민제 및 스테로이제 (덱사메타손 등) 를 줄 수도 있다
히알라제 알러지 또는 알레르기가 이전에 있었던 사람이라면 반드시 필러 녹이기를 하기 전에 시술하는 의료진에게 이 사실을 미리 알려야 한다
히알라제 알레르기를 사전에 확인하는 방법으로 가장 많이 이용하는 것은 바로 피부 반응 검사 (skin test) 이다. 이는 히알라제 주사를 피부 (팔 등)에 소량 주입하여 주변 피부에 알러지 반응이 나타나는지를 미리 확인하는 것이다
하지만, 실제 피부과 또는 성형외과에서는 그냥 히알라제 주사를 놓는 경우가 대부분이긴 하다 (알레르기, 알러지 발생 확률이 매우 적음)
필러를 녹일 때 필요한 히알라제 양은 시술하는 의사에 따라 의견이 다르겠지만, 애매하게 여러차례에 걸쳐 필러를 녹일 경우 오히려 히알라제 알레르기 반응을 유발할 수 있기 때문에 1회차에 충분한 양으로 필러를 녹이는 것이 좋다
필러 1cc당 히알라제를 그래도 300IU 정도는 사용하는 것이 좋고, 한번에 확실히 필러를 녹이고자 하거나 피부괴사 등의 심각한 부작용이 있을 경우에는 750IU ~ 1500IU (1 vial= 1500IU) 를 주사하면 된다
히알루론산 필러 이동
히알라제 부작용으로 나타날 수 있는 또 다른 문제는 바로 필러 이동이다. 히알라제가 히알루론산 필러를 끊어주고, 이 조각난 것들이 몸을 돌아다니다 간에서 대사가 되면서 사라지는 것인데 히알루론산 주입을 잘못하는 경우 필러가 원하지 않는 곳으로 이동하면서 더 부자연스러워 보일 수도 있다
주로 피부가 얕은 곳에 있는 필러를 녹일 때 이러한 히알라제 부작용이 나타나며, 대표적인 부위로 애교필러 또는 눈밑필러와 같은 곳들이 있다
히알라제 붓기 패임
히알라제 알레르기 부작용 못지 않게 많은 사람들이 호소하는 부작용 아닌 부작용이 히알라제 붓기다
히알라제 붓기는 앞서 말한 알러지, 알레르기 반응 때문에도 나타날 수 있다. 붓기가 심할 경우 아나필락시스 (anaphylaxis) 상태일 수도 있으며, 호흡곤란이 있을 경우에는 즉시 에피네프린 주사를 맞아야 할 수도 있다
위의 사진과 같이 심한 히알라제 붓기 부작용이 아니라면, 일반적으로 하루 정도 있을 때 자연스레 호전되는 경우가 많으며 붓기가 좀 더 가더라도 3-4일 정도면 대개 호전된다
히알라제 패임 부작용을 호소하는 사람들도 있는데, 순수한 히알라제를 사용한 경우에는 패임 부작용이 나타날 확률이 극히 적다. 왜냐하면 히알라제는 히알루론산을 녹이는 효소일 뿐이기 때문이다
물론 히알라제에 스테로이드 성분을 섞어서 사용하는 피부과나 성형외과의 경우에는 히알라제 패임 부작용이 나타날 수도 있다. 하지만, 일반적으로는 피부가 패이지 않는다고 보는 것이 맞다
히알라제 마사지
히알라제 주사를 통해 필러를 녹이려고 할 때, 히알라제 마사지를 시술하는 병원들이 정말 많다. 약물이 잘 퍼지게 하기 위해 또는 히알라제 효과를 높이기 위해 마사지를 하는 병원들이 있는데, 굳이 그럴 필요는 없다
오히려 히알라제 마사지를 진행하게 될 경우 히알라제가 불필요한 부위까지 확산이 되면서 원하는 부위에 충분한 효과가 나타나지 않을 수 있다. 또한 원하지 않는 부위로 히알라제가 이동하면서 정상조직을 구성하고 있는 히알루론산 까지 녹일 수 있으니, 굳이 히알라제 마사지를 진행할 필요는 없다
참고로 히알라제 효과는 2일 정도까지 나타나지만, 경우에 따라 필러가 녹는데 시간이 좀 더 필요할 때도 있다
히알라제 가격 비용
히알라제 가격 및 비용을 궁금해하는 사람들도 많다. 일반적으로 히알라제 가격은 1cc당 15만원 정도 하는 것으로 알려져 있으며, 더 비싼 피부과도 있고 더 저렴한 공장식 병원도 있다
많은 사람들이 공짜 또는 무료를 좋아하다보니, 필러 시술을 받은 병원에서 필러 녹이기를 할 때 히알라제 서비스를 받길 원하는데 원가가 꽤 되는 주사인데 서비스로 해주는 병원은 히알라제 농도를 희석하지는 않았는지 확인해볼 필요가 있다
앞서 말했듯 필러 녹이기를 위해 이용하는 히알라제 주사의 경우 확실하게 1번에 필러를 녹이는 것이 부작용 위험도 적고, 알러지 반응도 나타나지 않는데 괜히 서비스로 받는 것보다는 제값을 주고 제대로된 히알라제 주사를 받는 것을 추천한다
히알라제 부작용을 떠나, 시술을 남용하면 안되는 이유
히알라제 부작용에 대해 전체적으로 한번 알아봤는데, 근본적인 질문을 던질 필요도 있다
요즘 피부과, 성형외과, 미용의원이 많고 경쟁을 하다 보니 필러를 많이 하고 필러녹이기를 히알라제로 수도없이 하는 경우를 많이 접할 수 있다. 하지만, 히알라제 사용은 필요한 경우에만 해야 한다
왜냐하면 히알라제는 필러의 히알루론산만 끊어주는 것이 아니고, 우리 몸에 있는 히알루론산도 일부 제거할 수 있기 때문이다. 물론 각종 자료에 따르면, 우리몸의 히알루론산이 분해되어도 1-2일 정도 후에 회복하는 것으로 알려져 있다
하지만, 종종 임상 현장에서는 히알라제로 필러를 녹인 후 회복이 잘 되지 않는 경우도 보고된다. 우리몸에 존재하던 히알루론산 (HA) 은 우리 몸에서 보호장벽을 만들고 지지하는 역할을 하는 중요한 역할을 하는데 이런 부분들이 무너질 수도 있다는 것이다
따라서 히알라제 주사를 맞을 때는 1회 정도 시술을 받고, 해결되지 않을 경우 다른 방법을 이용하는 것이 좋다. 대표적으로 필러의 수술적 제거가 있으며, 최근 뉴스에 따르면 몇년 전에 시술했던 유방필러 등에서 다양한 부작용이 발생하면서 수술적 제거를 위해 대학병원 성형외과에 방문하는 사람들이 많아졌다
필러라고 해서 모두 수술적으로 제거할 수 있는 것도 아니다. 정상조직만 수술적 제거가 가능하고, 변성되고 유착된 조직이나 과섬유화된 조직은 수술로도 제거가 어렵다. 이 경우 비너스레이저와 같은 장비를 이용하여 필러 부작용을 해결할 수 있다
이번 글에서는 히알라제 부작용 붓기 알레르기 패임 가격 정리에 대해 구체적으로 한번 알아봤다. 필러는 바로 주름을 없애거나 볼륨을 살릴 수 있다는 장점을 가진 시술이라 잘만 이용하면 굉장히 유용한 시술이다
하지만, 히알루론산 필러가 아니라면 각종 부작용이 나타났을 때 이에 대한 해결방법이 딱히 없기 때문에 가능하면 HA 성분의 필러를 맞는 것이 중요하다. 또한 HA 필러 시술을 받았다고 하더라도 히알라제로 완벽하게 해결하지 못할 때도 있다
본인이 평소에 필러시술 또는 각종 피부과 시술에 관심이 있다면 틈틈이 공부를 해두는 것이 중요하다고 생각한다. 블로그에 다양한 피부과, 성형외과 미용시술에 대해서 정리해둔 글들도 있으니 궁금한 내용이 있다면 아래의 글들도 가볍게 읽어보자
우리나라의 경우 피부과, 성형외과에서 환자나 고객에게 시술하는 영상을 직접 찍으면 의료법 위반의 소지가 있어서 대부분 시술장면은 모자이크 처리를 해놓는 경우가 많다
그래서 유튜브에 올라와있는 히알라제 필러 녹이기 영상 (입술) 링크를 첨부하니, 시술방식이 궁금한 분들은 아래의 영상을 참고해도 도움이 될 것이다