멜라논크림 사용법과 함께 효과 및 부작용은 어떤 점들이 있는지에 대해 구체적으로 한번 알아보겠다
또한 기미를 포함한 다양한 피부 색소질환에 효과가 있는 것으로 알려져 있는 멜라논크림은 약국에서 구입하려면 처방전이 필요한지에 대해서도 자세하게 알아보겠다
멜라논크림 성분
멜라논크림은 대부분의 사람들이 기미크림 또는 기미연고로 잘 알고 있는 대표적인 크림이다
의사나 약사가 아니라면 의약품에 들어있는 성분에 대해 구체적으로 꼭 알아둬야 하는 것은 아니지만, 색소질환이 단기간에 사라지는 편은 아니기 때문에 한번쯤은 공부해두는 것을 추천한다
멜라논크림의 성분은 크게 다음과 같다
- 하이드로퀴논 (hydroquinone) : 타이로신 억제제
- 트레티노인 (tretinoin) : 비타민A 레티노이드 성분
- 스테로이드 (steroid)
기미크림 또는 기미연고로 많은 사람들이 익숙한 ‘도미나크림’ 의 핵심성분은 하이드로퀴논 (hydroquinone)이다
도미나크림의 성분에 트레티노인 및 스테로이드 성분이 추가된 것이 멜라논크림이라고 보면 된다
멜라논크림 성분에 각각의 역할에 대해 좀 더 알아보자
색소질환 및 기미에 결정적인 역할을 하는 성분은 바로 하이드로퀴논 (hydroquinone) 이다. 하이드로퀴논은 티로시나아제 억제제 (tyrosinase inhibitor) 인데, 이는 국소미백제로 작용한다
국소미백제로는 하이드로퀴논 외에도 아젤라인산, 알부틴, 레티노이드, 비타민C, 나이아신아마이드, 트라넥삼산 (tranexamic acid) 등이 있다
멜라논크림의 두번째 성분인 트레티노인 (레티노이드) 에 대해서도 많이들 들어봤을 것이다. 레니놀, 레니탈, 레티노이드 모두 비타민 A 유도체이며 몇몇 성분들은 일반 기능성 화장품에도 들어있다
트레티노인은 하이드로퀴논의 산화를 방지하고 흡수를 도와준다. 또한 트레티노인 자체가 멜라닌소체 (melanosome)가 피부 세포로 운반되는 것을 억제해주기 때문에 자체적으로도 미백효과가 있다
마지막으로 피부질환의 치료에 빼먹을 수 없는 스테로이드 (steroid)!
스테로이드는 항염증작용 (anti-inflammatory) , 면역억제작용, 증식억제작용, 혈관수축작용을 한다. 여기서 핵심적인 것은 항염증작용이다
국소 스테로이드제제를 이용하면 많은 피부질환을 쉽게 해결할 수 있지만, 잘못 사용했을 경우에는 여러가지 부작용이 발생할 수 있기 때문에 효과의 측면에서만 접근하면 안되는 성분이다
멜라논크림의 3가지 성분 조합은 클리그만 포뮬라부터 유래했는데, 이는 알버트 클리그만이라는 피부과 의사가 1975년에 제시한 방식이다. 그만큼 오래된 것인데, 이를 대체할만한 것이 없다는 것이다
전통적인 클리그만 포뮬라 (formula, 공식) 은 다음과 같다
- 0.1% tretinoin(트레티노인)
- 5.0% hydroquinone(하이드로퀴논)
- 0.1% dexamethasone(덱사메타손 스테로이드)
- hydrophilic ointment (친수성 연고)
그런데 클리그만 포뮬라는 피부가 하얀편인 ‘백인’ 을 기준으로 만든 공식이기 때문에, 우리나라 사람들 (한국인) 을 기준으로는 조금 변형된 조합이 추천되고 있다
- 0.025 % tretinoin(트레티노인)
- 2% hydroquinone(하이드로퀴논)
성분에 차이가 있다기보다는 ‘농도’ 에 차이가 있는 것이다
여기에 더해 스테로이드를 지속해서 바르는 것에 대해 안정성이 제기되고 있기 때문에 스테로이드 없이 보습제나 오인트먼트(연고)를 섞어 바르는 것도 추천되고 있다
대표적인 연고로 바세린 또는 아쿠아퍼 오인트 (Aquaphor)가 있다
국소 스테로이드 연고의 경우 홍조 및 피부위축을 발생시킬 수 있기 때문에 주의를 요하는 것이다
2% 하이드로퀴논을 추천하기도 하지만, 5% 하이드로퀴논을 포함하고 있는 멜라논크림도 대부분의 한국인들이 잘 사용하고 있기 때문에 크게 걱정할 것은 없다
멜라논크림 효과 및 효능
앞서 멜라논크림 성분에 대해 구체적으로 알아봤고, 각 성분의 역할에 대해서 살펴봤다
따라서 멜라논크림 효과는 각 성분들의 효과를 생각해보면 된다
- 미백효과 (멜라닌색소 생성 효소 억제)
- 각질제거 (트레티노인)
- 피부 재생 (트레티노인, 스테로이드)
- 여드름 치료 (트레티노인)
- 항염증작용 (스테로이드)
멜라논크림 효과를 보는데 필요한 기간은 얼마 정도일까?
일반적으로 멜라논크림을 도포하기 시작하면 약 3주 정도 후부터 효과가 나타나기 시작하며, 3개월 정도 사용하는 것을 목표로 한다
하지만, 기미와 같은 색소질환은 단기간에 깨끗하게 사라지는 것도 아니며 여러가지 원인으로 인해 재발을 하는 경우가 많다
그래서 약 6개월 정도 동안 유지치료를 하기도 한다
색소 및 기미가 호전된 후 1달간은 주 3회, 1달간은 주 2회, 그리고 남은 4달간은 주 1회 정도 도포하기도 한다
멜라논크림 부작용
멜라논크림 부작용으로는 다양한 것들이 있지만, 희박한 확률로 발생할 수 있는 부작용을 나열하자면 너무나도 많을 것이다
따라서 이번 글에서는 멜라논크림의 대표적인 부작용 몇가지에 대해서만 정리해볼 것이다
가장 흔한 멜라논크림 부작용은 자극성 접촉피부염이다. 멜라논크림을 도포하는 사람들의 절반 이상에서 발생하며, 피부가 붉어지고 화끈거림 및 가려움이 동반된다
이런 자극성 접촉피부염은 멜라논크림 성분 중에서도 ‘하이드로퀴논’ 때문에 발생하는 것으로 알려져 있으며, 농도가 4% 이상일 때 발생할 확률이 더 높은 것으로 알려져 있다
멜라논크림 부작용을 미리 알아보는 가장 좋은 방법은 얼굴 외의 다른 피부에 멜라논크림을 소량 도포해보는 것이다. 이 때 홍조 및 화끈거림, 가려움증이 동반된다면 사용하지 않는 것이 좋다
이외에도 멜라논크림 부작용으로 알려진 것들은 다음과 같다
- 좁쌀종
- 저색소반
- 색소침착 악화
- 손톱 말단 갈색색소 침착
- 갈변증, 갈색증 (ochronosis)
좀 특이한 멜라논크림 부작용은 아래 사진과 같이 손톱 아래 부위가 갈색으로 착색되는 것이다
이는 멜라논크림 성분이 손톱 밑으로 들어간 후 햇빛을 받아 색소가 침착된 것이다. 이 경우, 멜라논크림 사용을 중단하면 1개월 ~ 3개월 후에 호전된다
멜라논크림 부작용으로 가장 심하다고 볼 수 있는 것은 바로 갈색증 (ochronosis) 이다
의인성 갈변증의 가장 흔한 원인이 하이드로퀴논 (hydroquinone) 이다. 여기서 ‘의인성’ 이란 ‘치료과정에서 생긴’ 이라는 의미를 가진 표현으로, 의학에서는 자주 사용하는 표현이니 한번 알아두는 것도 도움이 될 것이다
갈변증, 갈색증은 피부과 흰 백인보다 한국인과 같은 아시아계 인종에서 더 빈발한다
다행이라면 다행인 것은 고농도의 하이드로퀴논을 광범위하게 하루에 여러번, 장기간 사용하는 경우 발생할 위험이 높다는 것이다
따라서 저농도의 하이드로퀴논을 3달 미만으로 사용하는 것이 심각한 부작용을 방지하는 가장 좋은 방법이다 (4% 이상을 3개월 이상 사용하지 않기)
멜라논크림 사용법
의약품이라는 것은 효과가 좋아질수록 부작용도 커지기 마련이다. 물론 몇가지 예외는 있을 수 있지만, 대부분이 그렇다
그래서 어떤 의약품이라도 용도와 용량이 중요한 것이다
멜라논크림 사용법에 대해 숙지해야 하는 이유가 바로 그것이다
멜라논크림은 저녁 또는 자기 전에 하루 1번 정도 피부에 도포하면 된다. 저녁에 멜라논크림을 사용하는 이유는 햇빛에 노출되면 레티노이드 성분 때문에 광과민성이 증가하기 대문이다
멜라논크림을 저녁에만 도포하더라도 크림을 바르는 기간 동안에는 선크림 (자외선차단제) 을 함께 사용해주는 것이 중요하다
멜라논크림 사용법에서 많은 사람들이 가장 잘못하는 것이 로션처럼 피부 전체에 바른다는 것이다
멜라논크림은 기미 또는 기타 색소질환이 있는 곳에만 부분적으로 도포해야 한다
마지막으로 멜라논크림은 임산부 및 수유부에가 사용해서는 안되며 12세 이하의 소아에서는 사용이 금지되어 있다
멜라논크림 약국 구입, 처방전 필요할까?
마지막으로 멜라논크림을 약국에서 바로 구입할 수 있는지, 구입할 수 있다면 구입처는 어디인지 등을 궁금해하는 사람들이 있다
결론부터 말하자면 멜라논크림은 의사의 처방을 필요로 하는 전문의약품이다. 따라서 의사의 처방전이 있어야 한다
하지만, 미백효과가 있는 하이드로퀴논만 4% 또는 2% 들어있는 도미나크림의 경우 인터넷, 온라인으로 구매할 수 있기 때문에 기미치료 및 색소치료가 목적이라면 쉽게 구할 수 있다
이번 글에서는 멜라논크림 사용법 부작용 효과 성분 및 처방전 필요유무 (약국 구입처)에 대해 구체적으로 한번 알아봤다
블로그에 피부질환 및 피부 미용 성형에 관심이 있는 사람들에게 도움이 될만한 글들이 다양하게 잘 정리되어 있다. 궁금한 내용이 있다면 아래의 글들도 천천히 읽어보자